ما هي عملية استئصال المرارة بالمنظار؟

استئصال المرارة بالمنظار هو إجراء جراحي طفيف التدخل، يتم فيه استبدال الفتح الجراحي الكبير بعدة شقوق صغيرة (عادة 4 فتحات) يتم من خلالها إدخال كاميرا دقيقة وأدوات جراحية خاصة لإزالة المرارة بالكامل.
تتم العملية تحت تأثير التخدير الكلي، ما يعني أن المريض يكون نائمًا تمامًا أثناء الإجراء.

خطوات العملية باختصار

• تجهيز المريض وحقن الأدوية عبر الوريد.

• وضع المريض تحت التخدير العام مع تركيب جهاز للتنفس الصناعي.

• عمل فتحات صغيرة في البطن لإدخال الكاميرا والأدوات الجراحية.

• نفخ البطن بالغاز (عادة ثاني أكسيد الكربون) لإتاحة رؤية أوضح ومساحة للحركة.

• إزالة المرارة باستخدام الأدوات المخصصة.

• فحص القنوات الصفراوية بالأشعة للتأكد من عدم وجود حصوات.

• إغلاق الفتحات الصغيرة بالغرز.

مميزات استئصال المرارة بالمنظار مقارنة بالجراحة التقليدية

• ألم أقل بعد العملية.

• فترة إقامة أقصر في المستشفى (قد يغادر المريض في نفس اليوم).

• سرعة التعافي والعودة للحياة الطبيعية.

• ندوب صغيرة غير ملحوظة.

• انخفاض خطر الإصابة بالعدوى مقارنة بالجراحة المفتوحة.

لماذا قد يوصي الطبيب بإجراء العملية؟

عادة ما يُجرى استئصال المرارة بالمنظار لعلاج:

• حصوات المرارة ومضاعفاتها (مثل المغص المراري المتكرر).

• التهاب المرارة الحاد أو المزمن.

• حصوات في القنوات الصفراوية.

• التهاب البنكرياس الناتج عن حصوات المرارة.

• وجود أورام أو زوائد (سلائل) في المرارة.

مدة العملية والتعافي بعدها

• تستغرق العملية عادة ما بين ساعة إلى ساعتين.

• معظم المرضى يمكنهم مغادرة المستشفى في نفس اليوم، والبعض قد يحتاج إلى المبيت ليلة واحدة للمراقبة.

• التعافي الكامل عادة يستغرق من أسبوع إلى أسبوعين فقط، بينما كانت الجراحة التقليدية تحتاج إلى 6 – 8 أسابيع.

نصائح بعد العملية

• تجنب القيادة أو الأعمال التي تحتاج تركيزًا خلال 24 ساعة بعد التخدير.

• المحافظة على نظافة الجرح ومراقبته لأي علامات التهاب.

• الابتعاد عن رفع أوزان ثقيلة أو نشاط بدني شاق لمدة أسبوع على الأقل.

• العودة للأكل تدريجيًا مع الالتزام بنظام غذائي صحي قليل الدهون.

المضاعفات المحتملة (رغم ندرتها)

عملية استئصال المرارة بالمنظار آمنة جدًا، لكن مثل أي جراحة قد ترتبط ببعض المخاطر مثل:

• نزيف أو عدوى مكان الجرح.

• تسرب العصارة الصفراوية.

• إصابة في القنوات الصفراوية أو الأمعاء.

• تجلط الدم أو التهاب البنكرياس.

مع ذلك، نسبة المضاعفات لا تتجاوز 6%، وهي أقل بكثير مقارنة بالجراحة المفتوحة.

الخلاصة

استئصال المرارة بالمنظار يُعد الخيار الأمثل والأكثر أمانًا للتعامل مع مشاكل المرارة، بفضل قلة الألم، سرعة الشفاء، وانخفاض المضاعفات. ومع ذلك، يبقى التشاور مع الطبيب أمرًا أساسيًا لتقييم كل حالة بشكل فردي وتحديد أنسب خطة علاجية.